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認知退化不等於失智 醫師說明關鍵差異

大綱

前副總統吳敦義,近日傳出大腦前額葉退化;而知名導演侯孝賢,也因罹患阿茲海默症退休,引發社會對認知功能退化的關注。神經內科醫師提醒,認知功能退化不代表就是失智症,那麼,究竟正常老化與失智症有何不同?又該如何及早察覺?

醫院失智症中心的診間裡,家屬向醫師描述長輩症狀,有人重複問同樣的問題,有的記不得東西放在哪裡。失智症和正常老化造成的健忘,究竟有何不同?

林口長庚神經內科醫師 徐文俊:「真正老化只有兩件事情,第一件事情就是他注意力變差,所以很多事情他沒辦法馬上記住,有一些事情他沒辦法馬上回想;第二個就是他的反應速度變慢,但是你給他足夠的時間去記、去回想,他其實是可以的。」

正常老化只是反應變慢,但判斷力不受影響,退化過程長達數年。而失智症卻可能在幾個月內,就出現明顯變化。

家屬 王興浩:「其實家裡面發現我才注意的啦,他們就說阿公都不認識他是誰啊。」

家屬 陳小姐:「他可能睡個一兩個小時,然後醒來他就以為天亮了,他要去煮東西,然後他就曾經在廚房裡面,就是把那個鍋子整個都燒乾了。」

失智雖然帶來照護難題,但許多輕中度長輩,仍能透過日照中心活動延緩退化,甚至持續學習。鋼琴家陳毓襄,從2023年開始教失智長輩彈琴。儘管最初5個月連Do Re Mi都記不住,但如今,長輩們卻能彈出一首歌。

鋼琴家 陳毓襄:「後來差不多第八個月的時候,我開始聽到每一個地方,不同的人開始彈出《Do Re Mi Fa So La Si》,說實在那時候,我站在每個學生的背後,都在流眼淚。」

日照中心長輩 劉黃麗貴:「我就喜歡鋼琴啊,我鋼琴不會缺課,我喜歡。」

失智,並不是所有能力在一夕之間消失,透過適當的引導與反覆練習,長輩依然有機會做自己喜歡的事。

認知症整合照護專家 伊佳奇:「他記不住的,我拿白板幫他記下來;他記不住的,我拿手機幫他記下來;他記不住沒關係,他可以得到支持,他得到支持他會安心,他就不會慌亂。」

面對失智,家人也得重新學習如何照顧。與其事事代勞,不如給予適當支持,讓長輩保有自主與尊嚴。

責任編輯:Nxy

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