面對國內醫護職場問題,衛福部近日大動作開記者會說明,並提出強化院內病床調度機制、加強區域醫院聯防機制、落實醫療分流機制、加發夜班獎勵來減緩人力吃緊、及醫院壅塞問題。並提出研擬急診三班護病比,降低護理人員工作壓力。
衛福部長 邱泰源:「在醫學中心也都到達差不多60%,從區域醫院也到達這個數目;那社區醫院更是到達8、90%,所以在三班的護病比這部分的確有努力達到。」
然而,根據醫療機構設置辦法規定,急診留觀區每床應設置1名人力,但是民團就表示,這樣的規範根本不符現況,並舉例15個留觀床就須配滿15名人力,但按照排班可能剩下10人,並依三班配置,急診的人力配置,嚴重不足。
台灣醫療工會聯合會秘書長 高若想:「一般的急診一進去,第一個位置是檢傷區,會有護理師去做病人的檢傷分級,急診裡面也會有內科、外科,對這個病人做最前置的處置,後面才是在留觀區等床。」
臺灣護理產業工會理事長 羅運生:「即便現在我們去立這個標準,院方或者是醫院都會說他們就是招不到人力,所以他們根本沒有辦法達到(護病比)這個標準,單純的推動護病比是沒有辦法改善現況。」
因此,大部分醫院都實施留觀床乘以1.5來做人力配置,對此,民團就說衛福部的規範不符現實、形同虛設,更應長遠規劃配套措施。另外,針對健保署也提議,新增急診護理費、留觀床醫師診察費,及提高重大外傷、病房護理費支付標準等等,來吸引更多人投身護理產業。
台灣醫療工會聯合會秘書長 高若想:「那加錢的方式,就是會增加健保對醫院的給付,那健保要再一直加錢給醫院,它可能就得跟民眾收錢,但問題是這些錢健保給了醫院之後,醫院有給醫護人員嗎?這個我們真的是我可以很肯定地說,就是沒有。」
臺灣護理產業工會理事長 羅運生:「我覺得如果我們要談護理費的調整或增加,是不是可以真的有助於改善護理師的待遇,可能第一步是要先去釐清各個醫院在拿到健保點值點數之後,是怎麼在院內做醫事人員的分配。」
另外,針對衛福部提出男性護理師可在醫院服替代役,銜接專業技術,退伍即執業。照護司長就說,目前男性護理師占整體4%,目前正與內政部研議,包含服替代役期間是否算是醫院人力、服替代役只能在公立醫院執行等,都需要討論配套措施。
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