心臟突然亂跳,伴隨胸悶、急喘,甚至頭暈昏厥,可能是心律不整的警告。但陣發性的心房顫動,常常是「發作時不舒服、到了醫院卻恢復正常」,讓醫師難以當下判斷異常。
彰基心臟內科主任 廖英傑:「心律不整其實診斷最重要的一步,就是要在不舒服的當下,做到心電圖,因為我們台灣其實,醫療的可近性很方便,所以病人在不舒服的時候,如果很快到急診室,或是醫療院所做到心電圖,在不舒服當下的心電圖,就可以做到判斷。」
如果症狀一下就消失,也可以利用穿戴裝置,留下發作當下的紀錄。不過醫師提醒,不是所有測量心跳的穿戴裝置,都能用來判斷心律不整;必須具備心電圖ECG功能,才能提供醫師進一步判讀。
彰基心臟內科主任 廖英傑:「那這些穿戴裝置,有記錄心電圖功能的情況下,我們可以在不舒服的當下,就趕快在這個病人,就自己做心電圖,儲存在手機裡面,就可以讓醫生來判斷,當時的心律是不是有心律不整。」
確認心律不整後,醫師會依病況選擇藥物、電氣整流或導管消融;對於需要進一步接受治療的患者,彰化基督教醫院也引進雙能量導管,可在脈衝場與射頻熱能間切換,依治療位置調整。
彰基心臟內科醫師 翁啟仁:「它最重要的就是說,它可以就是雙能量一鍵切換,就是我們可以同時具有,就是目前最新的脈衝場的能量,以及我們需要鞏固的位置,我們隨時也可以切換。」
醫師提醒,心律不整不一定會持續發作,民眾如果反覆出現心悸、胸悶,或感覺心跳突然變快或是不規則,除了儘早就醫,也可以在專業醫師建議下,利用具備心電圖功能的穿戴裝置,留下發作當下的紀錄,幫助醫師掌握病況,再評估適合的治療方式。
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