[get-weather-slider]

和平交通頻受天災侵襲 緊急醫療需求迫切

  • 發布:2025-06-30 12:31
  • 花蓮秀林
  • Lo'oh

大綱

403地震後,花蓮偏鄉緊急醫療問題再度浮上檯面。位於花蓮縣最北端的和平村,一旦遇上大雨或道路中斷,常淪為「醫療孤島」。地方首長與村民共同呼籲,中央應將醫療納入基礎建設,強化災時應變機制。

和平村人口約1800人,距花蓮市70公里、至南澳也需20分鐘。一旦災害發生,道路雙向阻斷,村民將陷入無法就醫的窘境。

和平村居民 許淑慧:「不要說颱風天啦,連下個大雨,就路就不通了。小孩子發燒,或者是老人家怎麼樣,我們都是往門諾慈濟,我是希望說能夠說有真正的護士住在這邊,就跟以前一樣,醫生都住我們衛生室(以前有嗎)以前有,我們這邊真的是比亞細亞還可憐,亞細亞的孤兒喔,我們真的是可憐真的,一生病怎麼辦呢?救護車也不能過(往花蓮路斷),火車也沒有。」

目前和平村僅有一處衛生室,且僅平日開診,遇假日或災情時無替代據點。村民希望恢復過去駐村醫師制度,強化視訊診療與備援機制。

慈濟醫學中心家醫科醫師 邱雲柯:「所以緊急醫療部分,如果狀況真的很即時,很危急,我們一般在分兩種啦,如果你的急症會有生命危險的,其實那個是越早送到,有這個完整設備的醫院急診越好,你在現場的時候你等太久,反而會讓他的病情整個惡化,什麼都有可能發生的;那萬一碰到像那種0403那種路況不好,你的後送體系就會牽涉到直升機。」

除空中支援外,村民也提出,和平港距離花蓮港航程短,應可作為緊急備援運輸選項。

和平村民 張美瑩:「蘇拉颱風就有了(蘇花公路兩邊段)對,那個是用那個直升機來接住(病患)的,是不是應該可以從花蓮港公司跟我們這邊和平(港),我們可以跟他們溝通,是不是可以接到這裡(和平港)來,最近的 蘇澳比較遠啊。」

秀林鄉長 Sitang Yuci(王玫瑰):「我真的是希望能夠,我們的中央政府也好,花蓮縣政府也好,是不是可以簽訂所謂的,花蓮港跟我們的和平港可以簽訂所謂的合作備忘錄,我真的是非常擔心,現在的山區的狀況其實都非常不穩定,其實非常多的土石,都其實都堆積在山坡上面,我想這是我們令人憂心的部分。」

災害發生時,和平村長必須執行撤村、收容、安置等行政命令。面對突發性的醫療問題,當下更是無法取得醫療支援。投入和平村巡迴醫療15年之久的邱醫師建議,在後送資源不足的情況下,應強化社區第一線判斷與應變能力,建立「現場初步評估系統」。

慈濟醫學中心家醫科醫師 邱雲柯:「所以如果是要回應民眾的這個需求,在當地能夠建構的可能是一個評估系統,那有曾經也有過一些方案討論啦,通常有些人就說,那一般如果外來的醫療沒辦法即時進駐的話,那是不是要想辦法加強在地的一個自我照護的能力?所以有些人就會說,我是不是就訓練民眾做一些急救的一些訓練喔。」

和平村人口不少,還有大量企業員工通勤,醫療需求不容忽視,但目前僅有一名高齡醫師坐診,難以應對多元需求。

和平村長 董春蓮:「我們和平村其實現在目前面對的,應該就是路斷掉的時候或是鐵軌斷掉的時候,就是我們的醫療的狀況,我們要往北方向也是要到羅東宜蘭,這個車程都要一個小時半,那也要保佑往羅東宜蘭的路是沒有斷的,我真的希望我們這邊可以有一間醫院,但是因為這邊真的居住人口也不算少,而且還有台泥企業,每天在這邊上班的人跟住在這邊的一些企業的一些員工跟下包的,其實都很多。」

災後民眾心理壓力大,尤其病人狀況易變化,缺乏專業醫療人員難以應對。鄉長強調災區需有醫療背景人,才能提供實質幫助與穩定人心。

秀林鄉長 Sitang Yuci(王玫瑰):「其實我們想要解決這問題已經解決,喊了也很久了,可是我知道的部分,澳花村,竟然會有羅東聖母醫院的醫師還有一些救護人員進駐,聽到就是宜蘭縣政府跟他們的羅東聖母醫院做這樣的一個跨單位的合作備忘錄,我們花蓮縣政府是不是可以跟我們的慈濟也好、門諾也好,也簽訂這樣的一個合作備忘錄,可以有醫生或是救護人員進駐。我講真的,我們每次在災害來的時候,我們所有的工作人員除了忙著就是安撫所有的收容人,能夠進入到收容所,這些事情其實就非常多的雜事要處理,但是唯一一點就是針對我們醫療判斷,救護人員的這樣的一個缺口,他誰來判斷他到底得了什麼病,這個部分其實我們一直沒有辦法去解決這個事情。」

面對急診設施設置成本高昂的現實,醫界提出整合評估系統、民眾訓練與遠距協作三方策略,是偏鄉醫療的可行方向。

慈濟醫學中心家醫科醫師 邱雲柯:「目前急救系統他們還有一個部分,協助方案就是靠遠距醫療,遠端他可能可以聯絡醫院急診的這個醫生,那根據當地可能是衛生所或者說消防體系,提供病患目前的資訊是怎麼樣,他們會告訴你這個狀況會建議要趕快後送,這邊就派消防車,或者是派這個直升機,還是說他們判斷,感覺這個東西他沒有這麼急迫性,這個可能就是目前能夠在一個沒有固定的一個醫療院所協助情況下,這個可能是去發展的一個方向。」

然而,在沒有明確指令與後送路線的情況下,等待,變成病患的危機。

和平村長 董春蓮:「有一次颱風,有一個和仁的撤村村民在我們村辦,那他已經是血糖很低,臉色蒼白,血壓也低,結果(路斷)又不能往花蓮送,只能往羅東送,可是變成兩縣接駁的問題,所以這個長者七十幾歲,就躺在我們村辦的地上的擔架在那邊待了大概待了半小時四十分鐘左右,就是一直沒有一個完整訊息,到底能不能送。這個消防隊也是等訊息,我站在那邊其實我這樣看著覺得,這個老人家萬一真的在我村辦公處斷氣,我們怎麼辦?當時的我,我是要忙撤村還有一些道路中斷,村民的問題,我還要解決這個醫療問題,我覺得真的是很累很累很累。」

秀林鄉長建議,應強化和平衛生室視訊診療設備,並簽署合作備忘錄,讓醫師定期進駐診療。同時災前盤點常用藥品,提升偏鄉醫療韌性,讓醫療真正成為基本建設的一環。

秀林鄉長 Sitang Yuci(王玫瑰):「如果從那個醫療韌性的一個角度來講,我會建議我們的政府,就是把現在本來就有和平衛生室的一個建築在那邊也有一些基本基礎的醫療效能也有,但是呢,設備來講是不足的,如果要用視訊的這樣的一個傳遞,那我是建議是說那邊的視訊的設備,政府一定要讓它做加強,提升它的功能,那再加上人力的部分,剛剛我講的,可以連結簽訂所謂的合作備忘錄,讓醫生能夠進駐在我們的衛生所,去做這樣的診療工作。那第3個就是藥品的部分,我是建議是說希望是不是在災前就是會針對所有就是需求的一些藥品,都能夠做一些盤點,讓後續在整個的過程之中,我們都能夠順利來協助我們的鄉民做看診的一些工作。」

目前和平村面對的不只是偏鄉的交通困境,更是制度與資源長期失衡的縮影。如何讓基層有基本的醫療安全網,是災後重建中不容忽視的一環。

責任編輯:Nxy

相關文章

魯凱族

【魯凱族語】ta‘avalra ‘i tatolohae ni|萬山部落勇士祭的由來

文化介紹
傳統祖靈祭是一系列為期四個月的祭典,現今配合族人工作求學濃縮為一天,並特別將「勇士祭(Ta‘avala)」凸顯辦理。
小辭典
  1. ta‘avalra
    勇士成年禮
  2. molapangolai
    祖靈祭
  3. asavasavahe
    男性青年
  4. atamatama
    父字輩的稱呼

歷史上的今天