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乾咳久喘當心「菜瓜布肺」找上! 醫:儘早檢查

大綱

您有聽過「菜瓜布肺」嗎?它是一種特發性肺纖維化,患者的肺部,就像曬乾的菜瓜布一樣,有一絲一絲的纖維,發病後的存活期,平均只有2到5年,但因為症狀不明顯,因此常被忽略。醫師提醒民眾,如果有莫名咳嗽、呼吸短促的現象,一定要儘早就醫檢查,以免拖過治療黃金期。

年過50,走起路來沒幾步就氣喘吁吁,且經常乾咳又身體疲勞無力,這時候民眾就要小心了,因為有可能是罹患了「特發性肺纖維化」,也就是俗稱的「菜瓜布肺」,存活率可比許多癌症還要更低。

台東馬偕醫院胸腔內科醫師 伍國綸:「平均的餘命只有2年到5年,如果沒有得到妥善的治療的話,時間會更快。」

肺部組織出現病變硬化,肺泡被撐開成又大又圓的孔洞,看起來就像是菜瓜布一樣。「特發性肺纖維化」,具有高致命風險,患者罹病5年的存活率約為34%,僅次肺癌,常見症狀包括持續乾咳2個月以上、體重不明原因下降,以及會出現不正常呼吸音,同時伴隨疲勞無力感,尤其最明顯的是患者會出現「杵狀指」。

台東馬偕醫院胸腔內科醫師 伍國綸:「(指)甲床是從根部的地方,直接是這樣子往下彎,像我們肺纖維化就是屬於長期(氧氣)不足的部分,所以就會有杵狀指的表現。」

醫師表示,「菜瓜布肺」可藉由觀察手部看出端倪,患者通常會因為體內氧氣供應不足,造成指尖看起來像鼓槌,也就是俗稱杵狀指;至於罹病的高危險群,包括50歲以上的中老年人,以及長期有吸菸習慣與相關家族史的民眾,另外從數據顯示有6至9成病患,也同時患有胃食道逆流,尤其男性患病的風險更高於女性。

台東馬偕醫院胸腔內科醫師 伍國綸:「統計起來男生比女生大概是,6成到7成左右比2到3成,大部分都是有抽菸的,有抽菸是比較嚴重的一些危險因子。」

患者 小東(化名):「抽菸的時候胸口會有點喘,也會有點痛,然後去山上的時候,就是曬太陽的時候,我的肺也是會滿喘的啦,就會很不舒服就對了。」

依健保資料庫統計,台灣每10萬人中約有6.4人患有「菜瓜布肺」,儘管台東縣僅有10多名患者,但多數病人缺乏病識感,且經台東馬偕醫院據追蹤治療人數回推,估計還有20至30名隱藏患者未被診斷,呼籲民眾若有疑似症狀盡速就醫診療。

責任編輯:温學聖

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