新冠疫情過後,受到免疫負債等影響,醫療院所門診爆量,造成健保點值縮水,1點可能不足0.9元。醫界多次反映,擔憂變相減薪。對此行政院會30日拍板「113健保總額成長率及點值調節」,同意動支約51.33億元,補貼今年(2023)112年第二季中醫、西醫基層及醫院部門的健保點值。
健保署長 石崇良:「補貼完之後,各分區的總額平均點值如果低於0.9的,那麼再補至0.9,合計51.33億元。」
另外明年113年健保總額成長率為4.7%,總預算金額為8,755億元,是8年來第一次健保總額用到接近成長上限。但由於安全準備金充足,明年確定不會調漲健保費。
基層醫療協會理事長 林應然:「未來更應該朝向1點1元及保障點值的方向前進。」
醫改會執行長 林雅惠:「衛福部跟健保署更是將捉襟見肘的健保當作是選票提款機,那更是將這個總額協商的制度,這樣的存在,蕩然無存。」
健保署強調,明年健保總額預算擴編執行重點,包括擴大新醫療科技給付、強化全人醫療照護、擴大居家及機構照護、建立跨院區域聯防、提升護理照護量能、增加兒童急重症照護、以及強化醫管感染控制等。
至於今年第3、第4季民眾就醫情形,預期不會比第1、第2季高,但非預期風險補點值制度,明年還是會繼續實施,經費則依財務狀況調整。
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